Pendant votre grossesse, vous avez sûrement entendu le mot post-partum des dizaines de fois, mais personne ne vous explique vraiment ce qu'il veut dire pour vous, ni combien de temps il dure. Voici une réponse simple et honnête, pensée pour les mamans du Canada.

Que veut dire post-partum?

Post-partum signifie « après l'accouchement ». C'est la période qui commence dès la naissance de votre bébé (et du placenta), pendant laquelle votre corps guérit et se réadapte après la grossesse et l'accouchement. On l'appelle aussi la période postnatale ou le quatrième trimestre.

Le post-partum ne concerne pas seulement le corps. Il touche aussi vos émotions, votre sommeil, vos hormones et votre nouvelle vie de parent. C'est pourquoi deux mamans peuvent vivre des expériences très différentes, même après des accouchements semblables.

Combien de temps dure le post-partum?

La réponse courte : environ 6 semaines pour la principale récupération physique, et jusqu'à un an pour que votre corps et vos hormones retrouvent leur équilibre.

Les médecins et les sages-femmes décrivent généralement le post-partum en trois phases :

Phase 1 : les 24 premières heures

C'est le moment où l'équipe soignante vous surveille de plus près. Votre utérus commence à se contracter, les saignements sont à leur maximum et vous pouvez vous sentir tremblante, frigorifiée, émotive ou tout simplement épuisée. Beaucoup de mamans découvrent aussi à quel point le périnée (la zone entre le vagin et l'anus) est sensible la première fois qu'elles vont aux toilettes.

Phase 2 : les 6 premières semaines

C'est la partie la plus intense de la récupération physique, et la période à laquelle on pense quand on parle de « post-partum » :

• Les saignements (lochies) passent lentement du rouge vif au rosé, puis au brun, puis au blanc jaunâtre. Ils durent habituellement de 4 à 6 semaines.
• Les points ou les déchirures guérissent en grande partie en 2 à 3 semaines, même si la zone peut rester sensible plus longtemps.
• Après une césarienne, la cicatrice et les muscles en dessous ont besoin d'environ 6 semaines avant de reprendre les charges et les activités normales.
• Votre utérus retrouve à peu près sa taille d'avant la grossesse vers la 6^e semaine.
• Vos émotions peuvent beaucoup fluctuer. Le « baby blues » (larmes, irritabilité, sentiment d'être dépassée) est fréquent durant les deux premières semaines et passe habituellement de lui-même.

Cette phase se termine généralement par votre rendez-vous de suivi des 6 semaines avec votre médecin ou votre sage-femme.

Phase 3 : de 6 semaines à environ un an

Vous vous sentirez peut-être beaucoup mieux à 6 semaines, mais votre corps continue de changer :

• La chute de cheveux commence souvent vers 3 ou 4 mois et se stabilise vers le premier anniversaire de bébé.
• Vos règles peuvent revenir dès 6 à 8 semaines si vous n'allaitez pas, ou beaucoup plus tard si vous allaitez.
• Votre plancher pelvien et vos abdominaux continuent de se renforcer pendant plusieurs mois.
• La dépression et l'anxiété post-partum peuvent apparaître à n'importe quel moment de la première année, pas seulement dans les premières semaines.

Donc, si quelqu'un vous demande à 6 mois si vous êtes « encore en post-partum », la réponse honnête est oui, et c'est tout à fait normal.

Pourquoi le post-partum semble-t-il plus long pour certaines mamans?

La récupération est différente pour chaque maman. Plusieurs facteurs peuvent la rendre plus longue ou plus difficile :

• Une césarienne, un accouchement assisté (forceps ou ventouse) ou une déchirure plus importante
• Une perte de sang importante pendant l'accouchement
• Le manque de sommeil et le manque d'aide à la maison
• Un deuxième ou troisième bébé, avec des enfants plus vieux à s'occuper en même temps
• Des difficultés d'allaitement comme l'engorgement ou les canaux bouchés

Se comparer aux amies ou aux réseaux sociaux aide rarement. Votre rythme est le vôtre.

Comment rendre les 6 premières semaines plus faciles

On ne peut pas sauter le post-partum, mais on peut le rendre beaucoup plus confortable en se préparant avant la naissance :

1. Aménagez un coin récupération dans la salle de bain et près de votre lit, pour avoir tout à portée de main.
2. Planifiez vos soins du périnée : rincer plutôt qu'essuyer, du froid contre l'enflure les premiers jours, puis des bains de siège tièdes.
3. Préparez-vous aux saignements abondants avec une protection qui reste en place, de jour comme de nuit.
4. Pensez au confort des seins : compresses chaudes avant la tétée, froides après, surtout lors de la montée de lait.
5. Demandez de l'aide tôt : repas, lessive, aînés. Le repos fait partie de la guérison, ce n'est pas un luxe.

C'est exactement pour cela que nous avons créé le Kit post-partum complet. Il réunit l'essentiel pour ces 6 premières semaines : une bouteille périnéale ergonomique, une brume de soin périnéal, un bain de siège, une compresse périnéale chaude et froide, des compresses de gel chaudes et froides pour les seins et des sous-vêtements post-partum jetables. Vous ouvrez une seule boîte et votre coin récupération est prêt.

Quand appeler votre médecin ou votre sage-femme

Certains symptômes ne font pas partie d'une récupération normale. Communiquez avec votre professionnel de la santé, appelez le 811 (Info-Santé ou Health Link dans la plupart des provinces) ou rendez-vous à l'urgence si vous remarquez :

• Des saignements qui imbibent une serviette ou un sous-vêtement en une heure ou moins, ou de gros caillots
• Une fièvre de 38 °C (100,4 °F) ou plus
• Des pertes qui sentent mauvais, ou une plaie qui devient rouge, chaude ou qui s'ouvre
• De la douleur, de l'enflure ou une rougeur dans une jambe
• Un mal de tête intense, des troubles de la vision ou une douleur à la poitrine
• Des pensées de vous faire du mal ou de faire du mal à votre bébé. Dans ce cas, appelez immédiatement le 911 ou le 988 (Ligne d'aide en cas de crise de suicide).

Réponses rapides

Le post-partum, c'est 6 semaines ou 1 an?
Les deux. La principale guérison physique prend environ 6 semaines; la récupération complète des hormones, des muscles et de l'énergie peut prendre jusqu'à un an.

Quand les saignements post-partum s'arrêtent-ils?
Habituellement entre 4 et 6 semaines après l'accouchement.

Le post-partum, est-ce la même chose que la dépression post-partum?
Non. Le post-partum est la période de récupération après la naissance. La dépression post-partum est un problème de santé qui peut survenir pendant cette période et qui se traite.

Chaque post-partum est différent, et vous méritez d'être bien entourée du début à la fin. Terra Mama accompagne les mamans du Canada avec des essentiels de récupération conçus pour les premières semaines après l'accouchement. Cet article est fourni à titre informatif et ne remplace pas les conseils de votre médecin ou de votre sage-femme.